As náuseas e vômitos são sintomas muito comuns e podem surgir por diferentes motivos. Apesar de serem vistos muitas vezes como algo simples ou “pontual”, em alguns casos esses sintomas persistem ou aparecem repetidamente, afetando a qualidade de vida e exigindo uma investigação mais profunda.
Atendo muitos pacientes que convivem com episódios frequentes de náuseas e vômitos, sem entender o motivo. Por isso, é importante conhecer as causas mais comuns e quando é hora de procurar ajuda.
O que são náuseas e vômitos?
A náusea é aquela sensação desconfortável de vontade de vomitar, muitas vezes acompanhada de mal-estar geral, sudorese ou aumento de salivação. Já o vômito é o ato em si de expulsar o conteúdo do estômago pela boca.
Esses dois sintomas são mecanismos de defesa do corpo, mas quando se tornam frequentes ou prolongados, podem indicar algum problema no sistema digestivo ou até em outras partes do organismo.
Causas mais comuns de náuseas e vômitos
Existem muitas causas possíveis para náuseas e vômitos, que podem ser temporárias ou persistentes.
Alterações digestivas
Problemas no estômago, como gastrite, refluxo gastroesofágico e gastroparesia, podem estar por trás dos episódios de náuseas e vômitos. Quando o estômago não esvazia de forma eficiente, a sensação de enjoo pode ser constante.
Intolerâncias alimentares e má digestão
Intolerâncias, como à lactose ou à frutose, e episódios de má digestão também podem causar náuseas e vômitos, especialmente após as refeições.
Distúrbios do equilíbrio e labirintite
Alterações no ouvido interno, como labirintite, podem gerar náuseas intensas e vômitos, principalmente quando há tonturas ou sensação de vertigem.
Infecções e intoxicações alimentares
Infecções virais ou bacterianas no sistema digestivo são causas muito comuns, geralmente acompanhadas de diarreia, febre e dores abdominais.
Uso de medicamentos
Alguns medicamentos, como antibióticos, anti-inflamatórios ou analgésicos, podem irritar o estômago e levar a náuseas e vômitos.
Quando as náuseas e vômitos se tornam preocupantes?
É importante prestar atenção a alguns sinais que indicam necessidade de avaliação médica.
Sinais de alerta
- Vômitos persistentes por mais de 24 a 48 horas
- Presença de sangue no vômito
- Perda de peso não intencional
- Dor abdominal intensa
- Desidratação (boca seca, tontura, fraqueza)
Quando esses sinais estão presentes, é fundamental buscar ajuda o quanto antes.
Falar com uma especialistaComo faço a avaliação clínica?
Na consulta, procuro ouvir detalhadamente o relato do paciente: quando os episódios começaram, em que situações ocorrem, qual a relação com a alimentação, presença de outros sintomas associados, histórico de uso de medicamentos e condições pré-existentes.
Cada caso é único e, por isso, a escuta atenta é fundamental para direcionar a investigação.
Exames que podem ser necessários
Dependendo do quadro, podem ser solicitados exames como endoscopia digestiva alta, ultrassom abdominal, exames laboratoriais e, em alguns casos, avaliação vestibular (equilíbrio).
Estratégias de tratamento
O tratamento depende da causa identificada.
Ajustes alimentares
Para muitos pacientes, mudanças na alimentação já proporcionam grande alívio. Comer em pequenas quantidades, evitar alimentos muito gordurosos ou muito condimentados, e reduzir cafeína ou álcool são medidas iniciais importantes.
Manejo medicamentoso
Quando necessário, uso medicamentos antieméticos ou procinéticos, sempre individualizados para cada caso.
Abordagem integrativa
Em quadros mais persistentes, costumo integrar o acompanhamento nutricional e, quando indicado, a avaliação emocional, pois ansiedade e estresse podem piorar os episódios de náuseas e vômitos.
Atendimento presencial em consultório localizado no Itaim Bibi, zona sul de São Paulo.