SIBO e Motilidade Intestinal: Como Melhorar

Sentir inchaço constante, gases, diarreia ou prisão de ventre pode parecer comum, mas esses sintomas podem indicar algo mais complexo, como a SIBO — supercrescimento bacteriano do intestino delgado. 

Essa condição, frequentemente negligenciada, está cada vez mais associada a distúrbios de motilidade intestinal.

Se você já tentou diversas dietas, remédios e exames sem encontrar respostas, este conteúdo vai te ajudar a entender como a SIBO se desenvolve, qual sua relação com a motilidade e quais são as opções de diagnóstico e tratamento!

O que é SIBO?

A “SIBO”, ou Small Intestinal Bacterial Overgrowth, é uma condição caracterizada pela presença anormal de bactérias no intestino delgado, onde normalmente a quantidade de microrganismos deveria ser muito menor.

Esse excesso bacteriano provoca fermentação exagerada dos alimentos, levando à formação de gases, inflamação e dificuldade de absorção de nutrientes essenciais.

Em casos mais graves, o quadro pode estar associado a fadiga intensa, dor abdominal crônica e intolerância alimentar múltipla.

Quais são os sintomas da SIBO?

Exemplos dos sintomas mais comuns incluem:

• Inchaço e distensão abdominal, mesmo após pequenas refeições;
• Gases e flatulência excessiva;
• Diarreia, constipação ou alternância entre os dois;
• Desconforto abdominal e sensação de estufamento;
• Intolerância a carboidratos e alimentos fermentáveis;
• Deficiências nutricionais, como falta de vitamina B12, ferro e magnésio;
• Fadiga crônica, dores no corpo e alterações cognitivas em casos avançados.

Pacientes com distúrbios motores do trato digestivo são mais propensos a desenvolver SIBO, pois o trânsito intestinal lento favorece o acúmulo bacteriano.

Como é feito o diagnóstico?

O diagnóstico deve ser preciso para evitar tratamentos desnecessários. Os principais exames incluem:

• Teste respiratório de hidrogênio e metano – avalia a fermentação dos carboidratos pelo excesso de bactérias;
• Endoscopia digestiva alta, quando necessário, para descartar outras causas;
• Exames funcionais de motilidade intestinal, como o estudo do esvaziamento gástrico e do trânsito intestinal;
• Avaliação clínica detalhada, considerando histórico alimentar, uso de medicamentos e sintomas associados.

No meu consultório, localizado no Itaim Bibi (SP), aplico protocolos avançados para casos complexos, com diagnóstico mais preciso e tratamento individualizado.

O que é a motilidade intestinal?

A motilidade intestinal é o movimento coordenado que empurra o alimento pelo trato digestivo. Alterações nessa função podem causar trânsito intestinal lento ou, em alguns casos, evacuações frequentes e urgentes.

Distúrbios de motilidade são comuns em pacientes que consomem muitos alimentos ultraprocessados, bebidas gaseificadas e têm múltiplas intolerâncias alimentares, além de quadros clínicos mais graves com fadiga, dores pelo corpo e dificuldade para digerir alimentos.

Qual pode ser a relação entre SIBO e motilidade intestinal?

A relação é direta. Quando o trânsito intestinal é lento, o alimento permanece mais tempo no intestino delgado, criando um ambiente propício para o supercrescimento bacteriano. 

Já a presença de SIBO, por sua vez, piora a motilidade, formando um ciclo vicioso.

Além disso, doenças que afetam os nervos e músculos do trato digestivo — estudadas pela neurogastroenterologia — estão entre as principais causas de SIBO persistente e refratária.

Como tratar a SIBO?

O tratamento deve ser personalizado e pode incluir:

• Antibióticos específicos para reduzir o excesso bacteriano, como rifaximina;
• Dieta direcionada (ex.: baixo FODMAP), com reintrodução gradual de alimentos;
• Correção da motilidade intestinal, utilizando procinéticos quando indicado;
• Reequilíbrio da microbiota intestinal com probióticos selecionados, após o tratamento inicial;
• Ajuste de hábitos e redução de ultraprocessados e refrigerantes;
• Tratamento de condições associadas, como intolerâncias alimentares e SIBO recorrente.

A chave para um resultado duradouro está em tratar não apenas a SIBO, mas as causas que favoreceram seu desenvolvimento.

Dúvidas frequentes sobre SIBO e motilidade

1. Toda diarreia pode ser SIBO?

Não. SIBO deve ser confirmada com teste respiratório e avaliação médica.

2. A SIBO pode causar prisão de ventre?

Sim. Pacientes com produção elevada de metano costumam ter constipação severa.

3. Posso tratar SIBO apenas com dieta?

Não. A dieta auxilia, mas, na maioria dos casos, são necessários medicamentos específicos.

4. O uso de antibióticos sempre resolve o problema?

Não. Sem tratar a causa, como alterações de motilidade, a SIBO pode voltar.

5. SIBO pode causar fadiga e dores pelo corpo?

Sim. A inflamação intestinal e a má absorção de nutrientes afetam todo o organismo.

6. Refrigerantes e ultraprocessados agravam a SIBO?

Sim. Eles alteram a microbiota e aumentam a fermentação intestinal.

7. SIBO pode estar ligada a ansiedade e alterações cognitivas?

Sim. A inflamação e a má absorção podem impactar o funcionamento cerebral.

8. A SIBO tem cura definitiva?

Depende da causa. Quando o fator principal, como a motilidade intestinal, é tratado, as chances de recidiva caem significativamente.

Se você se identificou com algum dos sintomas da SIBO, ou mesmo se sente desconforto digestivo frequentemente e ainda não obteve ajuda eficiente, com resultados duradouros, venha conversar!

Eu, Profa. Dra. Luciana Lobato, estou à disposição para avaliar seu caso com toda atenção e cuidado, indo além de diagnósticos “padronizados”. Entre em contato e marque sua consulta!

Profa. Dra. Luciana Lobato

CRM: 59763/SP

RQE: 122928 – Gastroenterologia

Profa. Dra. Luciana Lobato
CRM: 59763/SP
RQE: 122928 – Gastroenterologia

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