SIBO Pode Causar Diarreia? Descubra
Postado em: 18/08/2025
Se você tem diarreia recorrente, que simplesmente não melhora, é possível que exista uma causa oculta por trás desse sintoma: o SIBO (Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado).
Neste artigo, explico como o SIBO pode causar diarreia, por que nem sempre esse diagnóstico é considerado de forma adequada e como a investigação correta pode mudar sua qualidade de vida!
O que é SIBO?
O termo “SIBO” vem do inglês Small Intestinal Bacterial Overgrowth, ou supercrescimento bacteriano do intestino delgado.
Trata-se de uma condição em que há um aumento anormal na quantidade de bactérias no intestino delgado, local onde, fisiologicamente, essas bactérias deveriam ser muito poucas em comparação ao cólon.
Quando essas bactérias se multiplicam em excesso, elas fermentam precocemente os alimentos ingeridos, principalmente carboidratos, produzindo gases e ácidos que irritam a mucosa intestinal e alteram seu funcionamento. Essa fermentação inadequada gera sintomas como:
- Distensão e inchaço abdominal;
- Gases excessivos;
- Náuseas e sensação de digestão lenta;
- Desconforto abdominal;
- Diarreia persistente ou alternância com constipação.
Por que o SIBO pode causar diarreia?
O mecanismo por trás da diarreia no SIBO é multifatorial.
Primeiramente, a fermentação anormal leva à produção excessiva de gases como hidrogênio e metano, que afetam a motilidade intestinal.
No caso do SIBO predominantemente de hidrogênio, é comum a associação com quadros de diarreia, pois esse tipo de gás acelera o trânsito intestinal, prejudicando a absorção adequada dos nutrientes e da água.
Além disso, as bactérias em excesso produzem toxinas que irritam a mucosa e causam um quadro inflamatório leve, que altera a permeabilidade do intestino, favorecendo a eliminação líquida das fezes.
Por isso, muitos pacientes relatam fezes pastosas, diarreia explosiva, urgência evacuatória e episódios frequentes que prejudicam sua rotina e qualidade de vida.
Outros sintomas que costumam acompanhar o quadro são:
- Fadiga crônica;
- Dores musculares e articulares;
- Cefaleia recorrente;
- Sensação de intoxicação alimentar constante;
- Intolerância alimentar múltipla, principalmente a alimentos ultraprocessados, açúcar e refrigerantes.
Como identificar se a diarreia é causada por SIBO?
Nem toda diarreia está associada a infecções ou intolerâncias isoladas. Em muitos casos, a causa é funcional e está diretamente relacionada à motilidade intestinal alterada.
Pacientes com distúrbios motores, como gastroparesia, hipomotilidade intestinal e outras disfunções neuromusculares do trato digestivo, estão mais predispostos a desenvolver SIBO e, consequentemente, apresentar diarreia crônica ou refratária aos tratamentos convencionais.
Na minha prática clínica, no consultório localizado no Itaim Bibi, São Paulo, realizamos uma investigação minuciosa para entender a causa exata do problema.
Os exames mais indicados para a confirmação do SIBO incluem:
- Teste respiratório de hidrogênio e metano;
- Avaliação da motilidade digestiva;
- Estudos de trânsito intestinal.
Esses recursos permitem não apenas confirmar a presença do SIBO, mas também entender sua gravidade e qual o melhor caminho terapêutico.
Tratamento personalizado para SIBO com diarreia
Quando o diagnóstico é confirmado, o tratamento deve ser personalizado e estratégico.
Não basta simplesmente prescrever antibióticos. É fundamental corrigir a motilidade intestinal, reequilibrar a microbiota e ajustar a alimentação.
As principais etapas incluem:
- Uso de antibióticos específicos não absorvíveis, como rifaximina, em ciclos adequados ao tipo de SIBO;
- Correção de distúrbios motores com medicamentos pró-cinéticos;
- Ajustes alimentares estratégicos (não necessariamente dietas extremamente restritivas, mas orientações baseadas na tolerância individual);
- Reposição de nutrientes e uso adequado de probióticos, quando indicado;
- Tratamento das disfunções associadas, como intolerâncias alimentares e disbiose colônica.
Quando procurar ajuda?
Se você convive com diarreia crônica, sensação de má digestão, distensão abdominal constante e cansaço, é hora de buscar uma avaliação especializada em motilidade digestiva e neurogastroenterologia.
Muitas vezes, esses quadros vêm acompanhados de medo de sair de casa, perda de qualidade de vida e sensação de impotência diante dos sintomas.
A diarreia causada por SIBO tem solução. Com um diagnóstico preciso e acompanhamento especializado, é possível retomar sua qualidade de vida e recuperar a saúde do seu intestino.
Estou à disposição para ajudar você a encontrar as melhores estratégias de tratamento para o seu caso. Entre em contato e agende uma consulta!
Profa. Dra. Luciana Lobato
CRM: 59763/SP
RQE: 122928 – Gastroenterologia
Profa. Dra. Luciana Lobato
CRM: 59763/SP
RQE: 122928 – Gastroenterologia